ニキビに対するホルモン治療

ニキビに対するホルモン治療

ニキビの原因に身体の内側から直接働きかけ予防、治療するのが
“ホルモン治療”です。

女性の体内には女性ホルモンのみならず男性ホルモンも存在しています。生理周期や疲労、ストレス、睡眠不足などで体内のホルモンバランスが崩れ、男性ホルモンが過剰になると毛穴からの皮脂分泌が増えニキビが出来やすい状態もしくは治りにくい状態になります。体質的に男性ホルモンが過剰な方も同様です。
当院では2種類の薬、スピロノラクトンと低用量ピル(ニキビ治療に適したピル)を用いて過剰な男性ホルモンの働きを抑えることで身体の内側からニキビの治療、予防を行っております。

※ピル単独では重症なニキビを対処するのは困難です。

以下の様な方にホルモン療法をお薦めします

  • 身体の外から治すあらゆる治療(内服、外用、レーザー、フォト、フォトダイナミックセラピー)を試したが効果が感じられなかった方
  • 顎やフェイスラインにニキビが出来やすい方
  • 背中ニキビでお悩みな方
  • 生理前にニキビがひどくなる方
  • 環境の変化やストレスを感じた際にニキビがひどくなる方

当院のこだわり

ニキビホルモン治療のポイントになる薬剤「アルダクトン」の各人における適量を見極め皮脂量をコントロールすること(低用量ピルはあくまで補助的役割です)で身体の内側からニキビを予防、治療していきます。

効果出現時期と服用期間

個人差がありますが3ヶ月前後で症状が落ち着く方が多い様です。服用期間は約6ヶ月です。

副作用と注意点

低用量ピル

  • 薬疹:内服開始後14日前後から全身に赤い斑点が出現します。その場合は発生時点で中止する必要があります。
  • 吐き気、嘔吐、頭痛:内服開始時に出現することが多く通常は数日間で消失してきます。飲み続けられない様であれば中止して下さい。
  • 不正出血:内服中に不正出血が起こることがあります。長期間続くような場合は医師に相談して下さい。
  • 無月経:3~4ヶ月生理がこない場合は医師に相談して下さい。
  • 血栓症:低用量ピルを服用していない人では1万人につき0.3人から0.6人、低用量ピルを服用している人は0.9人から1.8人の発症率です。ふくろはぎの痛みや突然の息切れ、呼吸苦、胸の痛み、目が見えにくくなるなどの症状がおきましたら内服を止め救急病院を受診して下さい。
  • 子宮頸がんのリスクが高くなる:低用量ピルを服用していない人より1.3倍から2.1倍リスクが高くなります。

※がんと低用量ピルの詳細に関しては「良くある質問」の項目内をご覧ください。

ホルモン治療を受ける際の注意点

  • 当院では治療を開始する前に子宮頸がん検診の受診をお願いしています。
  • 予約制での治療となりますのでご希望の方は電話で御予約をお取りください。
  • ホルモン療法を安全に効果的に受けて頂くために開始前と開始2週間後に血液検査が必要です。
  • ホルモン療法中は必ず禁煙して下さい。

以下に該当する方はホルモン療法を受けられません。

  • タバコを吸う人
  • 血栓性静脈炎、脳血管障害、冠動脈疾患など血栓性疾患の既往のある方
  • 肝機能障害がある方
  • 妊娠中または授乳中の人
  • 過去に低用量ピルに問題のあった方
  • 子宮筋腫、乳癌、子宮体癌、子宮頸がんの方もしくは疑いがある方
  • 腎障害のある方
  • 過去にスピロノラクトンに問題のあった方

料金

初診時は初診料¥4,000、検査料¥5,000 以後再診料¥2,000
別途薬代(スピロノラクトン50mg 1錠¥100 低用量ピル月¥3,000)

お支払いの大まかな目安
6ヶ月の治療期間で約¥100,000(薬代含む)

※税抜き
※クレジットカードでの支払いが可能です。

よくある質問

ホルモン治療でニキビは必ず良くなりますか?

必ずとは言えませんが適切なホームケアと併用して行えば満足する結果が得られやすい治療方法だと思います。

ホルモン治療はニキビの根本的な解決になりますか?

スピロノラクトンを用いたホルモン療法は効果が非常に高く中止後もリバウンドが起きにくいのが特徴です。

保険治療と併用することは出来ますか?

保険医療法で自費診療と保険診療の混合治療は日本では認められない為に併用はできませんのでご了承ください。

男性のニキビや思春期のニキビにホルモン療法は適応になりますか?

ニキビのホルモン療法は成人型のニキビのみ適応があります。男性や思春期のニキビには適応はありません。

スピロノラクトンは利尿薬ということですが内服すると尿意が近くなりませんか?

スピロノラクトンは長時間作用型の利尿薬の為1回の尿量は増えますがトイレに行く回数は増えても1,2回程度です。

スピロノラクトンで血圧は下がりませんか?

降圧薬の中でもマイルドな作用薬なため急激に血圧が下がることはございません。当院では外来受診時に毎回血圧を測定させて頂きます。

低用量ピルを使用すると無月経になりますか?

低用量ピルを飲んでいても生理の様な出血はおこります。21日分服用すると休薬期間に入り2~5日して軽い生理の様な出血があります。またピルを飲むことを止めればおよそ3ヶ月程度で通常の生理周期に戻ることが多い様です。

低用量ピルと子宮頚癌の関係性について

ピルの内服期間が長いほど子宮頸がん発症のリスクが高くなります。またピルの服用を中止すると発症のリスクは下がります。
子宮頸がんはがん検診をきちんと受けていればガンになる前の早期に発見して治療できますので必ず検診は受けるようにしましょう。

アキュテインなどイソトレチノイン製剤による治療は受けられますか?

内服容量や避妊期間など不確定要素が多く内服者の健康安全性に疑問が残るため当院ではイソトレチノイン製剤による治療は行っておりません。

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